Estudio

Campimetría o Campo Visual

¿Qué es?

Cuando miramos a un objeto somos capaces de apreciar otros objetos que están alrededor sin necesidad de mirar directamente a ellos. El campo visual es toda la zona que abarca nuestra vista desde un punto central y toda la periferia. Lógicamente, es en el punto al cual estamos mirando donde percibimos un mayor número de detalles. La nitidez disminuye conforme nos alejamos de este punto hacia zonas más periféricas.

A pesar de que en las zonas periféricas nuestra visión es peor – llegando a convertirse en simples sombras o colores- la totalidad del campo visual es lo que nos permite tener una mejor percepción de lo que miramos y todo lo que lo rodea.

¿En qué consiste?

Es un examen que se utiliza para valorar las alteraciones del campo visual(porción de espacio que es capaz de captar el ojo mientras está enfocado en un punto central). Gracias a este examen se puede detectar cualquier tipo de pérdida de la visión periférica y se obtiene además un mapa de dicha pérdida que puede orientar y ayudar en el diagnóstico de ciertas patologías (glaucoma, enfermedades de la retina, lesiones de la vía óptica, etc.).

La campimetría es una prueba no invasiva de exploración funcional de la sensibilidad de su campo visual. Es fundamental en el glaucoma, dado que la pérdida progresiva de fibras nerviosas del nervio óptico tiene como consecuencia la pérdida de ciertas áreas del campo visual. También es de uso imprescindible en muchas enfermedades neurológicas.

La función de la exploración del campo visual es descubrir estas áreas «ciegas», localizarlas  y medir su extensión. En glaucoma, la afectación del campo visual suele empezar por el campo periférico nasal y en la mayoría los casos de glaucoma incipiente o moderado, es prácticamente imposible que el paciente se dé cuenta de la aparición del área ciega sin realizar la campimetría computerizada.

¿Cómo son los equipos de Campimetría?

En Clínica Veja Moreno disponemos de campimetría OCTOPUS (Octopus 600, Haag-Streit, Suiza) tecnología utilizada en la mayoría de los ensayos clínicos de glaucoma a nivel mundial y contamos con un equipo técnico muy experimentado, que le ayudarán a superar las posibles pequeñas dificultades técnicas y dudas que puedan surgir durante la prueba.

¿Cómo se realiza la prueba del Campo Visual?

En una habitación con poca luz ambiental, sentado y con una duración de 3 a 5  por cada ojo examinado. 

Se tapa un ojo y antes de empezar la prueba, el técnico le pedirá que mire fijamente unas luces centrales. Al hacer esto, el aparato toma la referencia de su mirada central y la fijación, que deberá mantener durante toda la prueba. En la  pantalla aparecerán varios puntos luminosos como pequeños relámpagos o flashes, en diferentes áreas y con diferente intensidad y usted deberá presionar un pulsador cada vez que la luz relampaguea. Es muy importante no «buscar» las luces, sino percibirlas con la visión lateral. Si Usted aparta la mirada de los cuatro puntos centrales y «busca» los flashes, la prueba estará midiendo su visión central, en vez de su visión periférica. 

Al terminar la prueba, el software presenta un mapa de la sensibilidad en los puntos explorados del campo visual, pero también adjunta un análisis de «cómo el paciente ha realizado la prueba»: falsos negativos, falsos positivos y perdidas de fijación. 

Si su oftalmólogo considera que la prueba es de baja fiabilidad, los resultados no serán concluyentes y tendrá que repetir la prueba con más atención otro día.

Esta prueba requiere, como vemos, de una participación activa por parte del paciente. Por este motivo, a pesar de ser una prueba muy utilizada, no es fiable en el caso de niños y personas de avanzada edad. Asimismo, los resultados podrían verse afectados por diversas circunstancias, tales como la duración de la prueba, la fatiga del paciente y su estado de ánimo o, incluso, el aprendizaje.A pesar de estos inconvenientes, la campimetría es la mejor forma de detectar si existen fallos en la retina o el nervio óptico que afecten al campo visual. Los datos que aporta esta prueba son de gran interés para oftalmólogos y neurólogos,  ya que les permiten detectar depresiones en el campo visual de un solo ojo (escotomas) o generales (que afectan a ambos ojos).

¿Cual es la utilidad clínica de la Campimetría?

La exploración del campo visual es fundamental en glaucoma, tanto para el diagnostico diferencial con otras enfermedades oculares o cerebrales como para el seguimiento del glaucoma. 

La Sociedad Europea de Glaucoma recomienda realizar por lo menos 5 exploraciones fiables en los primeros 2 años después del Diagnóstico de glaucoma, para descartar que se trate de una glaucoma muy agresivo. (áreas «ciegas» con avance muy rápido o amenaza para el campo visual central).El campo visual es importante para valorar la presión ideal para cada ojo en particular, Si el defecto en el campo visual se mantiene estable en tiempo quiere decir que la presión intraocular es la correcta para su ojo. Cuando hay un empeoramiento en el campo visual, en general se repite la prueba para asegurar que es un empeoramiento real y no sólo una Fluctuación.